Về việc đề nghị làm rõ việc sử dụng thẻ bảo hiểm y tế đối với trẻ em dưới 06 tuổi trong trường hợp cấp cứu

PHẢN HỒI KẾT QUẢ GIẢI QUYẾT PHẢN ÁNH CỦA NGƯỜI DÂN Ủy ban MTTQ Việt Nam phường Bình Long thông tin đến người dân kết quả giải quyết phản ánh liên quan đến việc khám, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) đối với trường hợp bệnh nhân "Điểu Thị An Thư" tại Trung tâm Y tế khu vực Bình Long. Sau khi tiếp nhận phản ánh, Ủy ban MTTQ Việt Nam phường đã phối hợp theo dõi, đề nghị cơ quan chức năng kiểm tra, xác minh. Theo Báo cáo số 619/BC-UBND ngày 11/9/2026 của UBND phường Bình Long, Phòng Văn hóa - Xã hội đã phối hợp với Trung tâm Y tế khu vực Bình Long kiểm tra, rà soát hồ sơ khám, chữa bệnh, quá trình tiếp nhận và thanh toán chi phí đối với trường hợp nêu trên. Theo kết quả giải trình, bệnh nhân Điểu Thị An Thư được tiếp nhận tại Khoa Hồi sức cấp cứu Trung tâm Y tế khu vực Bình Long lúc 18 giờ 05 phút ngày 28/8/2026. Sau khi thăm khám, bác sĩ xác định tình trạng bệnh nhân không thuộc trường hợp phải điều trị nội trú nên được xác định theo hình thức **khám bệnh ngoại trú**. Trung tâm Y tế khu vực Bình Long giải thích rằng việc thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT tại Khoa Hồi sức cấp cứu được thực hiện đối với các trường hợp được bác sĩ chỉ định điều trị nội trú và thuộc phạm vi hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT. Do trường hợp trên được xác định là khám ngoại trú nên chi phí phát sinh chưa thuộc phạm vi thanh toán BHYT theo hình thức này. Sau khi được nhân viên y tế giải thích và hướng dẫn, gia đình bệnh nhân đã thực hiện thanh toán trực tiếp số tiền **339.800 đồng**. Trong thời gian tới, Trung tâm Y tế khu vực Bình Long sẽ tiếp tục phối hợp với **cơ quan BHXH cơ sở Tân Khai** để rà soát, hướng dẫn việc thực hiện khám, chữa bệnh BHYT tại Khoa Hồi sức cấp cứu, nhằm tạo thuận lợi cho người bệnh và bảo đảm quyền lợi BHYT theo đúng quy định. Đối với các trường hợp tương tự, đơn vị sẽ tăng cường giải thích, hướng dẫn cụ thể cho người bệnh và gia đình trước khi thực hiện thanh toán. **Ủy ban MTTQ Việt Nam phường Bình Long thông tin kết quả trên để người dân được biết. Trân trọng cảm ơn người dân đã gửi phản ánh thông qua Cổng Mặt trận số 24/7.**